糖尿病与喝酒有关系吗(糖尿病与喝酒有关？医生忠告：患糖尿病的人，一定要远离这2种酒)

45 岁的褚明远确诊 2 型糖尿病 3 年了，平时严格遵医嘱控糖，米饭定量、甜食不碰，血糖一直很稳。

上周同学聚会，老朋友们起哄劝酒，有人说：“老褚，甜型葡萄酒度数低，又不是纯糖，少喝两口没事！” 

架不住情面，他端起酒杯抿了两杯，后来又跟着大家玩干杯游戏，灌了几杯啤酒。当晚回家，褚明远就觉得心慌头晕、浑身冒冷汗，第二天一早测血糖，数值直接飙到 15.6mmol/L，吓得他赶紧去医院。

在内分泌科门诊，这样的案例每天都在上演。很多糖友都有个误区：酒精不含糖，偶尔喝点对血糖没影响。

但事实上，酒精对糖尿病患者的代谢影响远超想象，尤其是两种酒，堪称血糖控制的 “隐形杀手”。今天我们就结合褚明远的经历，聊聊糖尿病患者喝酒的那些事儿。

1.误区澄清：

酒精不是 “安全区”，代谢影响牵一发而动全身

褚明远一直以为，只要不碰甜食，血糖就不会出问题，却忽略了酒精对身体代谢的连环影响。

从现代医学角度来看，酒精进入人体后，会直接干扰肝脏和胰腺的正常工作。

内分泌科主任医师李素云解释：“肝脏是调节血糖的‘总开关’，血糖低时会分解肝糖原补糖；但酒精会让肝脏优先代谢酒精，暂时搁置血糖调节工作。” 

而胰腺分泌的胰岛素，是控制血糖的核心激素，酒精会刺激胰腺过度分泌，加重本就功能受损的胰腺负担。

很多人只关注喝酒会不会升血糖，却没意识到，酒精带来的是血糖 “先升后降” 的过山车效应，这种波动对血管和神经的伤害，比单纯高血糖更隐蔽。

2.医生忠告：

这 2 种酒，糖尿病患者碰都别碰

（1） 含糖高碳水酒：喝的是酒，进的是 “糖罐子”

褚明远喝的甜型葡萄酒，就是典型的含糖高碳水酒。这类酒还包括果酒、米酒、预调鸡尾酒，以及加了果汁、糖浆的酒精饮品。

别看它们喝起来清甜爽口，含糖量却远超想象。有研究数据显示，同等热量条件下，液态糖的吸收速度是固体食物的 2-3 倍，会让血糖在短时间内急剧飙升。

而且，这类酒度数低、口感好，很容易让人放松警惕，不知不觉就喝多了。对于胰岛素分泌不足的糖尿病患者来说，短时间内的大量糖分刺激，会直接让血糖调控系统 “罢工”。

（2） 需快速干杯的酒：喝的是气氛，伤的是身体

褚明远后来参与的干杯游戏，更是踩了糖尿病患者的饮酒 “雷区”。这里的关键不是酒的种类，而是 “快速大量饮用” 的方式。

短时间内大量饮酒，酒精会迅速进入血液，刺激交感神经，导致心率加快、血压波动。糖尿病患者本身可能存在神经敏感度下降的问题，很容易忽略头晕、心慌等低血糖信号。

同时，快速饮酒会加重胰腺负担，有数据显示，合并饮酒习惯的糖尿病人群，胰腺相关并发症的发生率比不饮酒人群高 37%。

如今，褚明远再也不敢碰酒了，他逢人就说：“别觉得酒精不含糖就没事，对我们糖友来说，那两种酒就是‘甜蜜炸弹’，碰不得！”

其实，糖尿病患者的控糖之路，靠的不是一时的克制，而是长期的坚持。远离含糖高碳水酒和快速干杯的酒，守住饮酒的底线，才能避开不必要的血糖波动，延缓并发症的发生。