降低致残率和死亡率(降低老年骨折致残致死率重庆完成西南首例“蛋壳骨”手术)

随着年龄增加，人的骨骼会日渐脆弱，骨折风险也日益增加，许多高龄人群的骨骼如同蛋壳般易碎。

如何降低高龄人群的骨折致残率？

1月12日，上游新闻记者从重庆医科大学附属第一医院获悉，该院骨科为1名粉碎性骨折的高龄老人成功实施西南首例肱骨近端解剖髓内支撑假体系统植入手术，这种手术能够显著降低老年骨折的致残率、死亡率。

重庆医科大学附属第一医院骨科副主任税巍介绍，患者刘婆婆今年77岁，意外摔倒导致肱骨近端4部分粉碎性骨折。

骨密度检测显示，她还存在严重骨质疏松，骨骼脆性极高，是典型的“蛋壳骨”，骨头如蛋壳般脆弱。

因为刘婆婆的骨头脆度极高，传统钉板系统内固定术因骨骼“抓握力”不足，极易出现内固定松动、断裂，手术失败率高；其次，传统的半肩或反肩置换手术，创伤大、费用高，也不作为首选。

面对复杂病情，医生最终决定通过3D打印精准复刻刘婆婆的骨骼解剖结构，为她定制专属假体，让假体像“支架”一样为粉碎的肱骨头提供直接髓内支撑。

手术中，医生采用6厘米的小切口从三角肌入路，通过微创撑开和撬拨技术复位骨折块，将定制假体精准置入髓腔，以假体为模板固定粉碎骨片，整个过程出血少、创伤小。

医生正在为刘婆婆进行手术。重医附一院供图

手术和其后的康复过程都顺利进行，目前，刘婆婆已经能够自主完成穿衣、吃饭等日常动作，骨折复位良好，假体固定牢固，她已顺利出院。

重医附一院骨科主任黄伟介绍，本次采用的新技术既避免了传统手术对骨骼的额外损伤，又通过解剖匹配实现了生物力学稳定，为刘婆婆早期康复奠定了基础。

上游新闻记者 石亨