
重症监护室13
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烈日当头的下午,急诊科送来一个意识恍惚的热射病伴外伤患者2023
进入夏日以来,各地正在经历据说是历史上最高的气温。炙烤下,人们纷纷选择错开高温时段工作。然而,仍然有些人为生计而冒险在烈日下工作。急诊科送来的,是一个摩的司机。尽管他知道可能没有几个人愿意在烈日下坐摩的,但他也要努力试试。中午过后,太热了,他不得不躲在一个墙角下躲开烈日。就在发现一个乘客要坐车时,他....
2023-09-02117 -
孩子卡在骨盆下不来,医生一把推回挽救母子两条命2023
年轻女性,二胎,分娩过程中孩子迟迟下不来。产科医生诊断,随时可能发生子宫破裂。一旦发生子宫破裂,大人、孩子都可能保不住。紧要关头,产科医生力劝产妇家属剖宫产。那个时候,产妇已经很虚弱,甚至无法做出任何决定。就这样,一场与时间赛跑的剖宫产抢救在手术室上演。当天,负责值班的是麻醉科的孙医生。接到手术通知....
2023-09-02119 -
手术麻醉哪种方式最好(多种手术麻醉方式都可以选择的情况,最终由谁来决定?)
随着麻醉技术的发展,同样一种手术可能有多种麻醉方式可以选。那么问题来了:该怎么选呢?尤其是对医学不太懂的老百姓,这时更犯难了。不要紧,今天我们就来科普一下这方面的知识。首先,先大致让大家了解一下常见的麻醉方式有哪些吧。麻醉,大致可分为局部麻醉,神经阻滞麻醉,椎管内麻醉和全身麻醉。局部麻醉,适合非常局....
2023-09-02187 -
在急诊输液几天转为住院怎样报销(急诊手术抢救中插了三次管,费用怎么算?)
气管插管是按次收费的,可是医保规定当天不能重复收费。因为,他们认为一个病人当天不可能需要多次插管。但是,这样的事却在临床中确确实实发生了……早上五点,天空刚刚放亮。头半夜,手术做到十一点,让老李有些吃不消。一夜似醒似睡之间,身体似乎一点儿都没有休息好。正在挣扎要不要起来喝口水中,电话响了,急诊科的紧....
2023-09-0275 -
车祸患者胸壁塌陷、肺破裂,医生进退两难2023
傍晚六点,几个人心情轻松了往外走。可是,路过急诊科的时候,大家都停住了脚步。因为,刚刚从他们面前“冲过去”一组人,一组推着平车、车上满口吐血的人。显然,那个人伤得很严重。医生的天职,让这几个难得早下班的麻醉科医生掉头了,也跟着跑向急诊科。一开始,急诊科护士以为是患者家属呢。刚要拦着,发现是麻醉科同事....
2023-09-02129 -
这个麻醉意外,医患双方“两败俱伤”2023
这几天,一向工作热情很高的李医生变得沉默寡言了。因为,他吃了官司。以前,他还以为吃官司是别人的事。没想到,这次轮到自己身上了。患者年龄并不是特别大,60多岁。手术方面,是一个胃贲门癌。由于这个手术需要胸腹联合切口,他为患者选定了硬膜外复合全麻的麻醉方案。这个复合麻醉,理论上可以极大的降低术中应激反应....
2023-09-0275 -
手术中生命的天平随时可能倾斜,医生只能紧紧握着血袋2023
下午四点,救护车疾驰“冲进”医院。早已守候在大门口的急诊科医护人员,立即冲上去把人往抢救室推。麻醉科医生,一手喉镜、一手气管导管早已站在了床头。在患者还在路上的时候,麻醉科就接到了通知:有一个车祸大出血患者要抢救。由于颅脑损伤严重,他们担心插不上管,就邀请麻醉科前来帮助插管。待患者刚刚被抬过去之后,....
2023-09-02102 -
刚做了手术疼痛难免忍着点(刚刚做完手术的患者疼得直冒汗,得知原因家属选择原谅)
“啊!啊!…”,手术室内传来的患者痛苦的声音。家属刚想往里冲,被门口阿姨挡了下来。阿姨也不清楚里面什么情况,也只能尽力安抚。其实,她也搞不清楚里面什么情况。毕竟,这么多年都没有出现这种情况。但是,她隐隐能猜出来,应该是患者疼的。一向深知手术室医护人员辛苦的她,内心也不免有点埋怨起来:人家那么疼,就不....
2023-09-02138 -
手术过程中麻药失效算医疗事故吗(术中突发局麻药中毒,家属得知情况一口认定是医疗事故)
前几天,老同学给我发来消息、咨询一个事儿:他们科碰到了一个医疗纠纷,问我该怎么应对。这是一个锁骨骨折手术,患者比较年轻,身体无其他严重病变或者慢性病。但是,麻醉过程中却发生了麻醉药中毒。当时,由于抢救及时紊乱的循环逐渐平稳了。为了保险起见,术毕将患者送往重症监护室观察一天。然而,就是送重症监护室的这....
2023-09-0293 -
手术患者发生心跳骤停的处理流程(骨科手术中患者突然心跳骤停,幸好麻醉科早有准备)
这是一个病例报告。分享给大家,以避免此类事件的再次发生,也能让广大战友在遭遇这类突发情况时临危不乱、有序处理。患者女,30多岁。术前诊断:腰椎结核。大家要注意这个字眼:腰椎结核,还有各种脓肿。因为,这类手术中,有些外科医生喜欢用一种东西,一种争议不断的清洗、消毒剂——过氧化氢,俗称“双氧水”。麻醉方....
2023-09-02122 -
老年人因病住院突发脑梗有责任吗(老人住院期间突发脑梗,竟然和心脏病有关)
张大爷是老烟民,前不久因为疝气需要做手术。但是,由于肺气肿、气管炎以及肺部急性期炎症,被麻醉科拒绝。于是,外科不得不把张大爷安排在病房术前调整。术前检查显示,严重的肺部疾病已经影响到了他的心脏,住院第一天就查出来他有房颤。好在不是快速型房颤、血压也可,否则就得转到心内科了。随着雾化吸入、排痰训练等护....
2023-09-02111 -
肾病不小心吃了杨桃怎么办(吃半个杨桃休克抢救1周?对于肾不好的人,为何吃杨桃会闹人命?)
肾脏是人体非常重要的泌尿系统器官,能够生成尿液,然后将体内代谢所产生的多余垃圾与毒素排泄出去。除此之外,人体的肾脏还有内分泌的功能,有效维持体内正常的新陈代谢。只是生活中,有很多的因素会导致肾功能下降或受到损伤,从而引发各种肾病的出现。一旦患有肾病之后,患者一定要及时的进行治疗。除此之外,在生活中以....
2023-09-07113 -
男子发烧呕吐拒绝检查后离世,医生以为败血症,尸检发现:误诊了2023
李叔是一名退休的高中教师,平日里没事就带着爱犬小白到处闲逛, “父子俩”感情特别好,每天追逐打闹,小白还经常会舔李叔的脸表示喜欢。某天早上醒来,李叔突然感到身体不适,测体温发现已经飙升到40℃,全身乏力。一开始,李叔以为自己只是患上了流感,没有太过担心。然而,接下来的几天,他的症状逐渐加重,呼吸困难....
2023-10-05182