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医生为什么不建议小孩打全麻(家属质疑:这么小的孩子,为什么不给上全麻?)
下午,正在大家准备从手术室陆续“撤退”的时候,麻醉科主任突然告知临时加了一台急诊麻醉。一般情况,急诊手术都会交给当天急诊班的同事。但是,这次却没有,而是安排了经验丰富的张副主任。等患者一进来,大家就明白了了:原来是个孩子。而且,这个麻醉似乎有些难度。因为,这是一个断指再植手术。根据经验,这个手术起码....
2023-09-02104 0 -
小伙术前“来一口”,医生果断推迟手术2023
时间:上午9点,地点:7楼手术室、3号房间。手术间的门突然打开,护士推着患者往外走。正在手术室走廊匆匆行走的护士长惊愕:这个手术怎么这么快!又一想,不可能呀。8:30接的患者,此时应该是刚刚麻醉的时候。但是,这个患者怎么被推出来了?记忆中,这个术间应该是一台小手术啊。确切的说,应该是一台阑尾炎。就因....
2023-09-02192 0 -
女子人流术后大出血,直到晕倒才就医,这是多么愚昧!2023
叮铃铃、叮铃铃……,办公桌上的电话急促响起。值班的李医生,一个弹跳就跑过去接电话了。因为,这部电话几乎只用于通知手术。电话响起,基本上就是手术的事。而在未接到通知的情况下,几乎必定就是急诊手术。急诊手术,那肯定是急的,李医生的反应才如此快。接通电话后,果然是急诊手术。不过,要求麻醉科火速赶往急诊科会....
2023-09-0297 0 -
房颤伴快速心室率可以诊断为什么(一例麻醉前房颤伴快速心室率引发的思考)
周一的第二台胸科手术,按照常规接上监护,发现患者心电图为房颤伴室速,心室率为110-130次/min,大家遇到这样子的患者会怎么办呢?由此我们可得到哪些思考呢?需要认真总结,下面对这种疾病作以充分地了解,为以后遇到这样的患者做好充分的知识储备。处理的理由防止房颤心室率持续过快有两个明确理由:●避免血....
2023-09-0268 0 -
麻醉之后什么感觉(这麻醉之后,真爽啊)
“这麻醉之后,真爽啊…”这是我前段时间遇到的一台急诊痔疮手术患者高兴着对我说的话。春节刚过,第一个周末,负责值班的周医生正准备吃饭,突然接到办公室电话,“外科痔疮急诊…”嗯?痔疮这是咋啦?还要做急诊?带着些许问号,周医生马上来到外科做术前访视。“痔疮大出血,必须马上手术”外科医生看到周医生来了马上对....
2023-09-02186 0 -
麻醉之后什么感觉(这麻醉之后,真爽啊)
“这麻醉之后,真爽啊…”这是我前段时间遇到的一台急诊痔疮手术患者高兴着对我说的话。春节刚过,第一个周末,负责值班的周医生正准备吃饭,突然接到办公室电话,“外科痔疮急诊…”嗯?痔疮这是咋啦?还要做急诊?带着些许问号,周医生马上来到外科做术前访视。“痔疮大出血,必须马上手术”外科医生看到周医生来了马上对....
2023-09-02124 0 -
为什么全麻了还要加部位麻醉(为什么全麻了还要加部位麻醉?)
对于一些手术类型的患者,麻醉前谈话时麻醉医师会建议在全身麻醉基础上加上部位麻醉。有些病人甚至手术医师不理解,觉得是画蛇添足,他们认为病人都全身麻醉了,做任何手术都没有疼痛了,有必要多此一举吗?为了搞清楚这问题,我们首先要了解人体的感觉传导通路,如图所示感觉传导系统包括外周末梢感受器,传入神经,脊髓,....
2023-09-0285 0 -
鼻导管高流量吸氧参数(经鼻高流量吸氧用于快诱导经鼻气管插管)
作者:严波 西安国际医学中心整形医院经鼻气管插管多见于这两种情况:第一种,麻醉需要,即困难气道,常言道“七分表麻、三分插管”,经验丰富的麻醉医生盲探就能搞定,如果要追求精准也可以借助于纤维支气管镜,为提高患者的舒适度也可以给予适当的镇静和镇痛。第二种,手术需要,如颧骨内推、下颌角磨削等,可以采用快诱....
2023-09-02147 0 -
做完胃镜后连续失眠(胃镜结束后长睡不醒,竟和她长期失眠有关)
“醒一醒、醒一醒…”,胃镜室里响起穿透力极强的呼喊声。如果不是大家听得真真切切,还以为出什么大事了。从声音中可以听出,应该是刚才做胃镜的那个人没有醒。尽管大家知道这家医院实力雄厚,但发生了这样的事还是不得不让人担心。似乎也意识到了自己的呼喊声太大,刘医生稍稍降低了分贝。一边呼喊、她一边在想:这是什么....
2023-09-0276 0 -
老年人因病住院突发脑梗有责任吗(老人住院期间突发脑梗,竟然和心脏病有关)
张大爷是老烟民,前不久因为疝气需要做手术。但是,由于肺气肿、气管炎以及肺部急性期炎症,被麻醉科拒绝。于是,外科不得不把张大爷安排在病房术前调整。术前检查显示,严重的肺部疾病已经影响到了他的心脏,住院第一天就查出来他有房颤。好在不是快速型房颤、血压也可,否则就得转到心内科了。随着雾化吸入、排痰训练等护....
2023-09-02111 0 -
急诊室内她坚决否认和男友那什么了,差点因为这个谎言丢掉性命2023
23岁的小丽,突然在寝室晕倒了。她只说肚子疼,不让大家问。但室友们觉得事情没那么简单,因为她的脸色非常难看。两个小时后,室友们发现她的脸几乎是惨白色的。于是,不由分说把她抬到了医院。到了医院,富有经验的急诊科医生立即怀疑她是宫外孕破裂出血。但是,她坚决否认和男友有过那么行为。一时间,诊断陷入僵局。没....
2023-09-02203 0 -
肌松药突然停药的后果(肌松药都给超量了都还有呼吸?)
正常择期手术,紧张而有序的进行着,这台手术刚结束,护士小姐姐马上通知接下一台手术患者。麻醉医生小鄢把上一台手术病人送到恢复室复苏,交接完毕后。快速回到自己的手术间准备下一个患者麻醉所用药品及物品。巡回护士带进来一位老年患者,男,70岁,65kg,165cm,拟行痔切除术……嘱患者躺在手术床上,连接心....
2023-09-02180 0